职工医保的参保时间与医保卡使用权限的关系如下：

一、医保卡使用起始时间

1. 门诊和药店购药

   从社保缴费的第一个月开始，职工即可使用医保卡内的个人缴费部分进行门诊购药或就医。

2. 住院报销

   医疗费用报销需满足最低缴费年限（男满25年/女满20年）且连续缴费满10年，且中断缴费不超过3个月。若中断超过3个月，需补缴满3个月且无待遇等待期后才能恢复报销。

二、关键法律依据

• 《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 ：职工医保由单位和个人共同缴纳，无雇工人员可单独参保。

• 《中华人民共和国社会保险法》第二十七条 ：职工医保待遇与累计缴费年限相关，退休时累计缴费满国家规定年限（男满30年/女满25年）即可享受待遇。

三、特殊情况说明

1. 断缴处理

   • 断缴1-3个月：补缴后次月恢复医保待遇，断缴期间医疗费用不报销。

   • 断缴超过3个月：需连续缴费满3个月且无补缴年限才能恢复报销。

2. 缴费时间计算

   • 缴费截止日期以自然月为准，例如2025年3月缴纳1-3月费用，断缴2个月，需补缴1月后次月（2025年4月）恢复报销。

四、总结流程

1. 正常参保 ：缴费后次月开始使用医保卡门诊和药店服务，医疗费用需满1年才能报销。

2. 断缴后恢复 ：补缴满3个月且无待遇等待期后，可恢复门诊和住院报销。

3. 退休待遇 ：累计缴费满25年（男）/20年（女）且实际缴费满10年，退休后无需缴费即可享受待遇。

以上信息综合了全国统一政策及部分地区具体规定，确保覆盖主要情形。