外地农合在北京医院花费的报销流程，主要遵循以下步骤：

1. 转诊备案

   • 患者需携带身份证、新农合医疗证及卡，到参合地经办机构（如县合管办）办理转诊备案手续。这一步是为了确保患者的就医行为得到新农合的认可，并为后续报销提供依据。

2. 选择定点医院就医

   • 办理好转诊备案手续后，患者应选择已接入国家异地就医结算系统的北京定点医院进行就医。这些医院能够直接与新农合系统联网，实现实时报销。

3. 住院治疗

   • 在选定的北京定点医院，患者需出示身份证、新农合医疗证及卡和转诊备案手续，并办理新农合住院手续。

4. 出院结算

   • 患者在医院接受治疗后，达到出院标准时，医院会按照异地就医直接结算的政策，为患者办理出院结算。此时，患者只需支付个人应承担的费用部分，而可报销的费用部分将由医院与新农合基金直接结算。

5. 回参合地报销（如未实时结算）

   • 如果患者未能在北京定点医院实现实时结算，或者需要手工报销其他费用（如门诊费用等），则需要携带相关材料回到参合地经办机构进行报销。这些材料通常包括患者本人身份证和新农合医疗证及卡、住院费用清单、出院小结或诊断证明等就医资料，以及转诊备案手续（如有）。

总的来说，不同地区的新农合政策可能存在差异，因此在实际操作中，建议患者提前咨询所在地的新农合经办机构或定点医院，了解详细的报销流程和所需材料。