人流手术不能报销医保的原因主要涉及以下几点：

1. 医保政策规定

根据我国现行的医疗保险政策，人流手术通常被归类为“计划生育手术”，而不是“疾病治疗”或“意外伤害”。因此，根据医保政策的规定，人流手术可能不被视为医保报销的范围。

2. 非疾病治疗

人流手术主要是由于意外怀孕或其他个人原因选择终止妊娠，而不是由于疾病或伤害引起的。根据医保政策的设计初衷，医保主要覆盖疾病治疗和意外伤害的费用，而不是个人的生育选择。

3. 地方政策差异

不同地区可能有不同的医保政策和报销范围。有些地方可能将人流手术纳入医保报销范围，而其他地方则可能不纳入。这取决于地方政策的具体规定和当地的财政状况。

4. 医疗机构类型

不同的医疗机构可能有不同的医保报销政策。一些公立医院可能根据地方政策将人流手术纳入医保报销范围，而一些私立医院或诊所可能不接受医保报销。

5. 手术类型和费用

不同的人流手术类型和费用也可能影响是否可以报销医保。一些简单的人流手术可能被纳入医保报销范围，而一些复杂的手术或高费用的手术可能不被纳入。

需要注意的是，以上只是一般性的解释，具体是否可以报销医保还需根据当地的医保政策和医疗机构的规定来确定。如果您有具体的疑问，建议咨询当地的医保部门或医疗机构。