2025 年在青海做腕关节镜手术通常是可以走医保的。
青海省医保局会综合考虑项目功能定位、临床需要、安全性能、基金承受能力等因素来确定医保支付范围。腕关节镜手术作为一种常见的临床治疗手段,若被认定符合医保支付的相关条件,则可纳入医保支付范围。在 2024 年 10 月 1 日起执行的《青海省医疗保障局关于将部分医疗服务项目及医用耗材纳入医保支付范围的通知》中,将 138 项医疗服务项目纳入医保支付范围,虽然没有明确提及腕关节镜手术,但这体现了青海医保政策不断扩大医保支付范围、提升参保人员医疗保障待遇水平的趋势。
同时,如果腕关节镜手术是作为日间手术开展,也有相应的医保政策支持。根据《青海省医疗保障局关于调整日间手术医保支付政策的通知》,全省城镇职工和城乡居民医疗保险参保人员,在医疗机构通过术前综合评估符合日间手术的相关费用纳入基本医疗保险基金支付范围,按住院政策报付,不设起付线,医保部门按疾病诊断分组(DRG)或按病种分值(DIP)入组标准付费。
不过,具体的医保报销情况还需结合患者的医保类型(如城镇职工医保、城乡居民医保)、就医机构的定点情况以及手术相关的具体费用明细等因素来确定。