康宁终身十大疾病条款

康宁终身保险不同版本对“十大疾病”的定义存在差异,以下是综合条款的核心内容及赔付标准:

一、2007修订版/老版十大疾病条款

  1. 恶性肿瘤

    • 定义:恶性细胞不受控制增长并扩散,需经病理学检查确认,符合WHO国际分类标准‌。
    • 不包含:原位癌、早期甲状腺癌等部分低危肿瘤‌。
  2. 急性心肌梗塞

    • 条件:须满足三项及以上,包括典型胸痛症状、心电图提示新近改变、心肌酶/肌钙蛋白升高等‌。
  3. 脑中风后遗症

    • 定义:脑血管病变导致永久性功能障碍,确诊180天后仍遗留至少一种障碍(如肢体机能丧失、语言能力丧失等)‌。
  4. 重大器官移植术或造血干细胞移植术

    • 范围:肾脏、肝脏、心脏、肺脏的异体移植;造血干细胞异体移植(因功能衰竭或恶性肿瘤)‌。
  5. 冠状动脉搭桥术

    • 要求:实际实施开胸手术,介入手术(如支架植入)不包含在内‌。
  6. 终末期肾病

    • 标准:需达到尿毒症期且已进行至少90天规律透析或实施肾移植‌。
  7. 多个肢体缺失

    • 定义:因疾病或意外导致两个及以上肢体自腕/踝关节以上完全离断‌。
  8. 严重Ⅲ度烧伤

    • 标准:烧伤面积达全身体表20%以上或Ⅲ度烧伤面积达15%以上‌。
  9. 严重帕金森病

    • 条件:无法独立生活且需持续药物治疗,需排除药物或中毒引起的继发性帕金森‌。
  10. 严重脑损伤

    • 定义:因外伤或疾病导致永久性神经功能障碍,且持续180天以上‌。

二、赔付标准及注意事项

  • 等待期‌:保单生效后180天内确诊疾病不赔付(意外导致除外)‌。
  • 赔付比例‌:通常按基本保额100%一次性给付重大疾病保险金‌。
  • 除外责任‌:遗传性疾病、先天畸形、艾滋病相关疾病等均不赔付‌。

三、版本差异说明

  • 2019版调整‌:新增特定疾病分类(如男女/少儿特定重疾),并将部分疾病细化为轻症(如不典型心肌梗塞)‌。
  • 新旧版对比‌:老版仅覆盖10种核心重疾,新版扩展至40种(含行业规范25种+公司增补15种)‌。

(注:具体条款以保险合同载明为准。)

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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