甘肃异地就医在陕西的报销比例根据参保类型、就医级别及费用额度有所不同,具体如下:
一、报销比例分档
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医疗费用区间与报销比例
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3000元以下 :88%
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3000-5000元 :90%
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5000-10000元 :92%
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10000元以上至最高支付限额 :95%
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药品及特殊项目报销比例
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乙类药品 :80%
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贵重药品/特殊检查/特殊治疗 :70%
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二、其他注意事项
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医院级别差异
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三级医院:55%
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二级医院:65%
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一级医院:75%
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起付标准
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首次住院 :三级医院1700元,二级1100元,一级800元
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后续住院 :三级500元,二级350元,一级270元
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退休人员优惠
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职工:90%
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退休人员:95%(70岁以上)
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最高支付限额
- 个人最高支付限额为30万元,职工和退休人员均按80%报销
三、报销材料
需提供:
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住院小结、发票、用药明细表
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身份证、医保卡
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单位异地就医证明(非企业参保可省略)
四、特殊情况说明
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未备案人员 :报销比例可能降低20%
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长期居住人员/常驻异地工作人员 :执行市内同级医疗机构政策
建议办理异地就医备案,以确保按最高比例报销。具体比例以甘肃省最新医保政策为准。