根据搜索结果,以下是关于石嘴山医保年度报销限额的相关信息:
1. 年度最高支付限额
- 基本医疗保险:一个保险年度内,基本医疗保险基金的最高支付限额为 10万元。
- 大病保险:年度个人累计报销补助封顶线为 30万元,大病保险报销起付线为 1万元,最高报销比例为 90%。
2. 报销比例和起付线
- 住院费用报销比例:
- 一级医院:报销比例为 87%,起付线为 300元。
- 二级医院:报销比例为 80%,起付线为 第一次住院600元,第二次及以上400元。
- 三级医院:报销比例为 75%,起付线为 第一次住院1200元,第二次及以上1000元。
- 市外住院:报销比例为 75%,起付线为 2000元。
- 特殊疾病:住院费用报销比例为 80%。
3. 特殊人群政策
- 特困人员(孤儿)、低保对象(高龄低收入老年人)、返贫致贫人口:
- 大病保险起付线从 1万元降低至 3000元。
- 支付比例提高 5个百分点。
4. 其他相关信息
- 门诊报销:
- 普通门诊年度最高支付限额为 380元,报销比例为 60%-70%。
- 门诊慢特病年度最高支付限额与住院统筹基金年度最高支付限额捆绑使用,总限额为 13万元。
- 大病保险报销区间:
- 自付合规费用 0.8万元至3万元部分报销 50%。
- 3万元至10万元部分报销 70%。
- 10万元以上部分报销 90%。
5. 重要提醒
上述政策信息可能会因时间或地区政策调整而有所变化,建议您咨询当地医保部门或访问其官方网站以获取最新和最准确的信息。
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