根据沧州市相关规定，灵活就业人员可以自主缴纳职工医保，但需注意与职工医保的缴费基数和待遇差异。以下是具体说明：

一、灵活就业人员参保资格

1. 参保条件

   未参加职工医保的灵活就业人员（如自由职业者、个体户）可自愿参保，需在户籍地或就业地办理参保登记。

2. 参保方式

   • 线上缴费 ：通过“河北税务”微信公众号或“云闪付”APP操作，支持按月、按季、按半年缴费。

   • 线下缴费 ：前往当地社保经办机构或税务部门窗口办理。

二、缴费标准与待遇

1. 缴费标准

   • 2025年上半年每月缴费金额为436.92元，含职工大额医疗费用补助108元。

   • 2025年7月1日起，缴费标准将按新社平工资调整。

   • 缴费基数一般为当地上年社会平均工资的6%-10%，灵活就业人员可选择仅建统筹基金（4.2%）或含个人账户（8%）。

2. 缴费时间

   • 每月1-25日为缴费期，26日至月末为结算期，逾期将暂停缴费。

3. 医保待遇

   • 门诊统筹 ：起付标准100元，在职职工报销比例60%，退休人员70%，年度最高支付限额分别为3500元和5000元。

   • 门诊慢性病 ：可享受门诊慢性病待遇，需在35种病种范围内。

   • 待遇享受条件 ：需连续缴费满6个月，中断缴费3个月内补缴后可恢复待遇。

三、注意事项

1. 与职工医保差异

   • 灵活就业人员医保仅限门诊统筹和门诊慢性病待遇，无法享受职工医保的住院报销、生育等保障。

   • 若需住院报销，需参加城乡居民医保。

2. 政策咨询

   • 缴费标准及待遇可能调整，建议通过“河北税务”公众号或当地社保部门获取最新信息。

综上，沧州灵活就业人员可通过线上渠道自主缴纳职工医保，但需根据自身需求选择缴费基数和待遇类型，并了解与职工医保的差异。