根据相关社保政策规定，汉中医保的视同缴费年限起始时间需结合参保时间与医保制度实施时间综合判断，具体如下：

一、视同缴费年限的起始时间

1. 参保人员开始工作的时间

   医保视同缴费年限通常从参保人员实际开始工作的时间计算，而非参保登记时间。

2. 医保制度实施时间

   若参保时间早于当地医保制度实施时间，则视同缴费年限从医保制度正式运行的年份开始计算。例如：

   • 1991年 ：多地医保制度开始实施，但具体到汉中市，其医保个人缴费制度实施时间为 1992年12月31日 ；

   • 1992年12月31日前参保 ：若在1992年12月31日前参保，其医保视同缴费年限从 1992年 开始计算。

二、视同缴费年限的截止时间

• 退休时实际缴费年限要求 ：男满30年、女满25年，且退休时实际缴费年限不少于15年，方可终身享受医保待遇；

• 特殊情况处理 ：2009年12月31日前参保但未达到缴费年限的，可按原政策补缴至规定年限。

三、其他注意事项

1. 地区政策差异 ：不同城市对医保视同缴费年限的认定存在差异，例如：

   • 吉林 ：2001年医保实施前工作年限可全部认定为视同缴费年限；

   • 汉中市 ：1992年12月31日前参保的按1992年计算，但具体以当地政策为准；

2. 缴费基数标准 ：补缴时按参保人员退休时上年度社平工资的6%缴纳，直至达到规定年限。

建议参保人员结合自身参保时间与当地政策，通过社保部门或官方渠道确认具体计算方式。