湖北省生育保险并未归入医疗保险，两者是两种独立的社会保险制度，但自2019年底起实施合并管理。具体说明如下：

一、生育保险与医疗保险的独立性

1. 险种属性不同

   生育保险是生育津贴和生育医疗费用的专项保障制度，而医疗保险是覆盖疾病和医疗费用的保障制度，两者在保障范围、资金来源和管理主体上存在本质区别。

2. 缴费与待遇差异

   • 生育保险仅由用人单位缴纳，个人无需缴费；

   • 医疗保险由单位和个人共同缴纳，个人缴费部分用于门诊、住院等医疗费用报销。

二、2019年底合并管理的实施内容

1. 制度合并

   2019年底，湖北省将生育保险与职工基本医疗保险合并实施，但并未取消生育保险作为独立险种，而是实现两项基金和经办管理的合并。

2. 缴费与待遇变化

   • 缴费 ：单位缴费率调整为两险费率之和，个人缴费率保持不变，仍无需缴纳生育保险费；

   • 待遇 ：生育医疗费用（包括产前检查、分娩费用等）纳入医疗保险报销范围，实现“一站式”结算，简化了报销流程。

三、生育保险待遇的独立性

1. 核心待遇保留

   合并后，生育保险的核心待遇（生育津贴、生育医疗费用）仍独立于医疗保险，但通过医保系统统一结算。

2. 特殊群体说明

   失业人员和灵活就业人员因未缴纳生育保险费，无法享受生育保险待遇。

四、政策调整与异地就医

1. 政策调整

   2024年6月起，湖北省进一步优化生育保险待遇，将产前检查费用纳入门诊统筹报销，但生育津贴等核心待遇仍独立于医疗保险。

2. 异地就医结算

   实现省内异地生育住院分娩费用直接结算，无需备案，进一步提升了服务效能。

综上，湖北省生育保险与医疗保险在制度上保持独立，但通过合并管理实现了资源整合和流程优化，保障水平得到提升。