免疫组化检查意味着在细胞或组织水平上对疾病进行更深入的分析和诊断,具有多方面的重要意义,主要包括以下几点:
- 协助确定肿瘤的良恶性:通过检测组织中特定的蛋白质表达情况,帮助医生判断细胞是否异常增殖,进而确定是否存在癌变。例如,某些良性肿瘤和恶性肿瘤在细胞形态上可能相似,但免疫组化指标的表达会有差异,有助于明确病变性质。
- 用于疑难病例的诊断与鉴别诊断:对于一些少见病和疑难病,仅依靠常规的病理形态学观察难以明确诊断。免疫组化可以提供更多的分子水平信息,帮助医生区分不同类型的疾病,如区分低分化癌、肉瘤或淋巴瘤等。
- 对肿瘤进一步病理分型:能更精确地确定肿瘤的具体类型和亚型,为制定个性化的治疗方案提供依据。比如乳腺癌,通过免疫组化检测雌激素受体、孕激素受体、HER - 2 等指标,可将其分为不同的分子亚型,每种亚型的治疗策略和预后都有所不同。
- 发现微小转移灶:其高灵敏度能够检测到淋巴结或其他组织中微小的转移癌细胞,这些微小转移灶用常规的病理检查可能难以发现,但对于确定肿瘤分期、制定治疗方案至关重要。
- 确定肿瘤分期:帮助医生更准确地判断肿瘤的发展程度,除了明确是否有转移外,还能了解肿瘤细胞的增殖活性等信息,为临床分期提供依据。
- 肿瘤预后判断:通过检测一些与肿瘤预后相关的标志物,如 Ki - 67、p53 等,评估肿瘤的恶性程度和患者的预后情况,有助于医生和患者对疾病的发展和治疗效果有更清晰的认识。
- 指导靶向治疗:检测肿瘤细胞表面的特定靶点,如 EGFR、HER - 2 等,对于选择针对性的靶向治疗药物具有关键作用,提高治疗效果,减少不良反应。
- 确定来源不明的转移瘤的原发部位:当影像学等检查发现转移瘤,但原发灶不明确时,免疫组化可以通过检测不同组织特异性的标志物,追溯肿瘤的起源,为治疗提供方向。
- 辅助明确部分感染性病变:可用于检测感染性疾病中的病原体抗原,如 HPV、结核杆菌等,帮助明确感染的类型和病原体的存在,辅助临床诊断和治疗。