医保每年清零的钱主要指的是门诊统筹额度。以下是具体介绍:
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职工医保方面:在职工医保中,单位缴纳的一部分费用会进入门诊统筹基金。这个门诊统筹有年度支付限额政策,比如普通门诊统筹基金最高支付限额为一定金额(不同地区、不同年龄段可能有所不同),当一个年度门诊医疗报销超过这个限额时,就无法再通过门诊统筹报销费用,所以会被一些人理解为“额度清零”。但实际上,这只是当年未使用完的这部分统筹额度不能累计到下一年,并非是账户里的资金被清零。
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城乡居民医保方面:部分地区的城乡居民医保也有类似情况。例如,一些地方规定城乡居民医保的普通门诊统筹有年度支付限额,超过限额后的费用需个人自付。不过,城乡居民医保从2019年开始取消了个人账户的金额,所以不存在个人账户余额清零的问题,但门诊统筹额度的年度限制依然存在。
医保个人账户余额不会每年清零,可长期累积结存并依法继承;而门诊统筹额度等相关政策规定的额度在每年年末可能会因未使用完而无法跨年累计,从而给人一种“清零”的感觉,但这与个人账户余额的性质和处理方式是不同的。