安康合作医疗报销比例

安康合作医疗的报销比例因就诊医疗机构等级、治疗项目、药品费用等因素而有所不同。以下是关于安康合作医疗报销比例的详细信息。

门诊报销比例

村卫生室及村中心卫生室

就诊报销比例为60%​,每次就诊处方药费限额为10元,卫生院医生临时补液处方药费限额为50元

镇卫生院

就诊报销比例为40%​,每次就诊各项检查费及手术费限额为50元,处方药费限额为100元

二级医院

就诊报销比例为30%​,每次就诊各项检查费及手术费限额为50元,处方药费限额为200元

三级医院

就诊报销比例为20%​,每次就诊各项检查费及手术费限额为50元,处方药费限额为200元

住院报销比例

一级医疗机构(乡镇卫生院)

住院报销比例为60%​,起付线为100元200元​(具体根据政策而定)。

二级医疗机构(县级医院)

住院报销比例根据费用不同有所差异,一般为40%​70%​。具体如500元以下报销25%​,​500元(不含)以上10000元以下报销55%​,​10000元(不含)以上报销50%​

三级医疗机构(市级医院)

住院报销比例为30%​55%​,具体根据费用区间而定。如1000元以下报销20%​,​10000元以上(不含)的报销40%​

大病报销比例

大病医疗

对于住院费用或全年累计医疗费用超过5000元的患者,可以获得大病补偿。具体补偿比例根据费用高低有所不同,如5000元以上的部分补偿65%​,​10001-18000元的部分补偿70%​。患有尿毒症、肿瘤等特殊疾病的患者还享有额外的门诊补偿。

报销流程

市内定点医疗机构

直接在窗口刷卡报销。

市外医院

在出院的3个月后携带就医资料以及身份证、户口簿前往区服务中心报销。

报销所需材料

身份证或户口簿原件及复印件、新农合医保卡、门诊病历、出院小结原件及复印件、医疗费用原始收据、费用明细清单、若委托他人办理报销的,需提供受托人的身份证及复印件。

安康合作医疗的报销比例在不同医疗机构和治疗项目中有显著差异。门诊报销比例在60%到20%之间,住院报销比例在30%到70%之间,大病报销比例则根据具体费用有所不同。报销流程相对简便,但需准备齐全的材料。了解这些信息有助于参保居民更好地规划医疗费用,确保能够享受到应有的医疗保障。

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提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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