济南市门诊统筹起付线标准根据参保类型和医疗机构级别有所不同，具体如下：

一、普通门诊统筹起付线

1. 在职职工

   • 三级定点医疗机构：800元/年

   • 二级定点医疗机构：400元/年

   • 一级定点医疗机构及社区卫生服务机构：200元/年

2. 退休职工

   • 统一提高5个百分点，三级医疗机构为800元/年，二级及一级医疗机构为400元/年

3. 其他调整

   • 定点中医综合性医院起付标准降低20%

   • 门规病种起付线标准曾低于社平工资6%（2011年数据），现执行统一标准

二、门诊慢特病起付线

• Ⅰ类病种 ：不设起付标准

• Ⅱ类病种 ：三级医疗机构800元/年，其他三级600元/年，二级及一级300元/年，社区卫生服务机构0元/年

三、其他说明

• 支付限额 ：普通门诊统筹年度最高支付限额为6000元（三级医疗机构）或1800元（其他级别），退休职工提高至7000元

• 累计计算 ：选择多家门慢定点医疗机构的参保人，按就高原则确定累计起付标准

• 报销比例 ：起付线以上、支付限额以下部分，三级医疗机构60%、二级70%、一级80%

四、历史调整对比

• 2013年曾执行统一400元起付线，后逐步调整至现行标准

• 2022年7月1日起，退休人员最高支付限额减半至1300元

以上信息综合了济南市医保局最新政策文件及权威报道。