2025年安徽马鞍山异地就医医保报销流程
一、备案办理
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线上备案途径
- 国家医保服务平台:通过“国家医保局”微信公众号→“医保服务”→“国家异地就医备案”小程序,按步骤完成实名认证、选择备案类型(长期居住或临时外出)、提交材料(可个人承诺)并查看进度。
- 皖事通APP:登录后搜索“安徽医保公共服务”,选择参保地(如“马鞍山”),进入“异地就医”版块选择备案类型(如异地转诊)并填写信息提交。
- “马鞍山医保”公众号:关注后点击“互动专区”→“异地就医登记”,登录后上传材料并提交审核。
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线下备案途径
- 持身份证和医保凭证前往马鞍山本地医保部门,填写《长期异地就医登记备案》后完成备案。
二、备案类型选择
- 跨省异地长期居住人员:包括异地安置退休、长期居住或常驻异地工作人员。
- 跨省临时外出就医人员:含异地转诊、急诊抢救等临时情况。
三、备案材料提交
- 线上提交需填写备案信息、联系人信息,部分材料缺失时可签署《个人承诺书》替代。
- 备案审核通常需1-2个工作日,可通过小程序或APP实时查询进度。
四、激活医保电子凭证
- 使用“皖事通”APP或“国家医保服务平台”激活医保电子凭证,就医时直接出示扫码结算。
五、就医与费用结算
- 选择定点机构:通过小程序或APP查询开通异地直接结算的医院。
- 持凭证就医:携带医保卡或展示医保电子凭证,出院时直接结算,无需垫付。
- 无法直接结算:需自行垫付后,通过“皖事通”APP或线下窗口提交材料(发票、病历、费用清单等)申请手工报销。
六、特殊情况说明
- 跨省转诊:需由市一级及以上医院开具转诊证明并备案,否则报销比例可能降低。
- 急诊抢救:无需备案,可直接结算或事后补备案。
通过上述流程,参保人可便捷完成异地就医备案和费用报销。