2023年医保目录已经发布,涵盖了新增药品、调整药品价格及报销范围等方面的内容。以下是关于2023医保目录的详细信息。
2023医保目录的发布与内容概述
发布背景与目的
- 发布背景:2023年医保目录由国家医保局会同人力资源社会保障部等部门组织调整并公布,旨在贯彻落实党中央、国务院的决策部署,进一步提高参保人员的用药保障水平。
- 目的:通过调整医保目录,扩大药品保障范围,提升药品可及性,降低药品价格,助力解决人民群众看病就医的后顾之忧。
目录内容
- 药品总数:2023年医保目录内药品总数达到3088种,其中西药1698种、中成药1390种,中药饮片仍为892种。
- 新增药品:本次调整共新增126个药品,涵盖肿瘤、慢性病、罕见病等领域。
- 调出药品:调出1个药品,主要是疗效不确切、被淘汰、临床容易滥用的药品。
2023医保目录的主要变化
新增药品与调整
- 新增药品:新增药品包括抗肿瘤、罕见病、抗病毒等领域的药品,如治疗I型戈谢病成年患者的酒石酸艾格司他、用于治疗卡斯特曼病的司妥昔单抗等。
- 调整范围:调整范围聚焦临床需求,继续“突出重点、鼓励创新、补齐短板、优化结构”的调整思路。
药品价格调整
- 平均降价幅度:谈判或竞价成功的药品价格平均降幅为61.7%,预计未来两年将为患者减负超400亿元。
- 创新药支持:加大对创新药的支持力度,23个目录外创新药谈判成功,成功率高7.4个百分点,平均降幅低4.4个百分点。
报销范围与比例
- 报销范围:新增药品按规定纳入基金支付范围,调出药品同步调出基金支付范围。
- 报销比例:新调入乙类药品个人先行自付比例为20%,新增国谈及竞价准入药品个人先行自付比例为30%。
如何获取2023医保目录PDF文件
官方渠道
- 国家医保局官网:可以访问国家医保局官方网站下载2023年医保目录PDF文件。
- 省级医保局:各省、自治区、直辖市医保局也会发布本地医保目录,可以在当地医保局网站查询或下载。
其他查询方式
- 药融云网站:通过药融云网站可以查询到国家医保药品目录及全国31个省市地级医保目录。
- 国家医保服务平台:通过国家医保服务平台APP或微信公众号也可以查询和下载医保目录。
2023年医保目录的发布旨在提升参保人员的用药保障水平,新增药品、调整药品价格及报销范围等方面的内容全面优化了医保用药管理。通过官方渠道或相关网站,可以方便地获取2023年医保目录PDF文件。
