2025年靶向药纳入医保政策呈现以下关键信息：
一、新增靶向药种类及适应症
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抗肿瘤药物
- 拉罗替尼：全球首款不限癌种靶向药，覆盖25类NTRK基因融合实体瘤（成人和儿童）。
- 瑞普替尼：针对RET融合突变的非小细胞肺癌（NSCLC）及ROS1阳性肺癌。
- 舒沃替尼：用于EGFR 20号外显子插入突变的NSCLC，系全球首个针对该靶点的药物。
- DS-8201：适应症为HER2阳性乳腺癌和胃癌。
- 依沃西单抗：免疫治疗药物，适用于多种肿瘤。
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其他领域药物
- 氘可来昔替尼：治疗银屑病的口服靶向药（TYK2抑制剂）。
二、价格调整与患者受益
- 拉罗替尼：年费用从260万元降至31,500元/盒（医保报销前）。
- 耐赋康（布地奈德）：肾病靶向药价格调整为5,000.40元/盒（医保报销前）。
- 整体药品价格平均降幅达63%，叠加医保报销后预计2025年减负超500亿元。
三、政策实施与覆盖范围
- 执行时间：2025年1月1日起正式实施新医保目录。
- 覆盖范围：新增91种药品，包含26款抗肿瘤药物（含4款罕见病药物）及36种肺癌靶向/免疫药物，其中11款为国内新获批药物。
四、典型药物案例分析
- 拉罗替尼：不限癌种特性使其成为医保目录亮点，惠及广泛实体瘤患者。
- 瑞普替尼：通过医保覆盖降低ROS1阳性肺癌治疗门槛。
以上调整显著提升了靶向药可及性，尤其在肺癌、乳腺癌等重大疾病领域实现突破性覆盖。
