山西省医保报销目录主要包括医保药品目录、医用耗材目录和医疗服务项目目录。具体情况如下:
医保药品目录
- 国家规定部分:采用准入法,由国家统一制定并动态调整,原则上每年调整一次。2024 年 1 月 1 日起,山西省统一执行《2023 年国家医保药品目录》,目录内西药和中成药数量总计已达到 3088 个,另有 892 种中药饮片。
- 省级规定部分:省级医保部门可将符合条件的民族药、医疗机构制剂、中药饮片纳入本地医保目录支付范围。山西省原有的 215 种中药饮片,与《2023 年国家医保药品目录》中的 892 种中药饮片一并纳入山西省医疗保险、工伤保险、生育保险基金支付范围。
医用耗材目录
由国家制定医保准入和管理政策,原则上由省级医保部门按照国家规定采取准入法与排除法确定。目前暂无公开的山西省最新医用耗材目录公示信息。
医疗服务项目目录
同样由国家制定医保准入和管理政策,省级医保部门按规定确定。山西省执行的医疗服务项目目录会根据国家相关政策和本省实际情况进行调整和确定,但具体的详细目录及公示信息,需要通过山西省医保局官方渠道查询。
想了解更准确详细的信息,可通过山西省医疗保障局官方网站(山西省医疗保障局)进行查询,或拨打当地医保服务热线 12333 咨询。