山西省医用耗材医保目录是医保报销政策的重要组成部分，涉及哪些医用耗材可以报销、报销比例以及具体政策等信息。以下是对山西省医用耗材医保目录的详细介绍。

医保报销范围

医保目录内医用耗材

山西省的医用耗材目录包括国家医保药品目录中的药品和省级医保部门纳入的本地医保目录支付范围的医用耗材。自2024年1月1日起，山西省统一执行《2023年国家医保药品目录》，并将原有的215种中药饮片与目录中的892种中药饮片一并纳入医疗保险、工伤保险、生育保险基金支付范围。
这一举措扩大了医保报销范围，确保更多患者能够使用到国家批准的药品和耗材，提高了医疗服务的可及性和质量。

医用耗材降价政策

山西省通过集中带量采购等方式，大幅降低了医用耗材的价格。例如，2024年7月20日起，全省所有公立医疗机构全面落地执行国家和省际联盟的8类医用耗材中选结果，中选产品平均降价70%左右。
医用耗材降价政策不仅减轻了患者的经济负担，还通过量价挂钩的方式，有效遏制了医用耗材价格虚高的问题，推动了医疗行业的健康发展。

医保报销比例

住院报销比例

山西省职工医保和居民医保的住院政策范围内平均报销比例分别达到80%和70%左右。参保居民在三类收费价格医疗机构住院的起付线为100元，支付比例为85%；在二类收费价格医疗机构为400元，支付比例为75%；在二类收费价格省市级医疗机构为500元，支付比例为70%；在一类收费价格医疗机构为1000元，支付比例为60%，年度支付限额为7万元。
较高的报销比例和明确的支付标准确保了参保人员能够在一定程度上减轻经济负担，特别是对于重大疾病和长期治疗的患者，这一政策具有显著的保障作用。

门诊报销比例

山西省统一了居民医保普通门诊统筹待遇，参保居民在二类、三类收费价格及以下定点医疗机构不设起付标准，支付比例分别为55%和60%；在一类收费价格定点医疗机构起付标准为80元/次，支付比例为45%。
普通门诊统筹待遇的统一，使得门诊医疗服务更加便捷和经济，特别是对常见病患者，这一政策能够有效降低其医疗费用。

医用耗材降价政策

集中带量采购

山西省通过集中带量采购，大幅降低了医用耗材的价格。例如，2024年7月20日起，全省所有公立医疗机构全面落地执行国家和省际联盟的8类医用耗材中选结果，中选产品平均降价70%左右。
集中带量采购不仅有效降低了医用耗材的价格，还通过量价挂钩的方式，确保了采购的质量和供应的稳定性，进一步减轻了患者的经济负担。

临时纳入医保报销范围

山西省在疫情期间，将新冠病毒抗原检测及部分药物临时纳入医保报销范围，检测服务费用为5元/人次，检测总费用不得超过15元/人次。这一政策在应对突发公共卫生事件时，能够迅速响应，减轻群众的检测费用负担，体现了医保在公共卫生事件中的保障作用。

医保支付标准

异地就医支付标准

山西省明确了省内异地就医无需备案，报销比例与本地一致。跨省异地转诊、异地急诊抢救的参保居民下调5个百分点，其他临时外出就医人员住院下调15个百分点。异地就医支付标准的统一，使得参保人员在省内和跨省就医时能够享受相同的报销待遇，提高了就医的便利性和公平性。

山西省医用耗材医保目录通过明确报销范围、降低耗材价格、统一报销比例和支付标准等措施，有效保障了参保人员的医疗需求和经济利益。这些政策的实施，不仅减轻了患者的经济负担，还提高了医疗服务的可及性和质量，推动了山西省医疗保障体系的不断完善和发展。