不属实。关于甘肃平凉2025年医保个人账户余额年底清零的说法属于谣言,以下是具体说明:
一、职工医保个人账户
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余额自动结转
职工医保个人账户未使用的余额会转入“往年累计结余账户”,本金和利息均归属个人,不存在年底清零的情况。 -
门诊统筹支付限额调整
门诊统筹的年度报销额度(即“支付限额”)会在新自然年度重新计算,但这是指报销上限的调整,与个人账户余额无关。
二、城乡居民医保
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无个人账户设计
城乡居民基本医疗保险未设立个人账户,因此不存在“余额清零”问题。 -
参保缴费与待遇保障
2025年度甘肃平凉城乡居民医保参保缴费期为2024年9月10日至12月25日,按时缴费可享受全年待遇,逾期参保需等待期。但此规定仅涉及报销资格,与账户余额无关。
三、官方政策依据
- 国家医疗保障局及甘肃平凉政府明确辟谣“清零”传言,强调个人账户资金始终属于参保人。
- 城乡居民医保待遇仅与是否按时参保缴费相关,无账户余额概念。
结论:2025年甘肃平凉的职工医保个人账户余额不会清零,城乡居民医保因无个人账户设计,也不存在清零问题。相关说法系对“门诊统筹年度支付限额”的误解。