2025年贵州六盘水医保余额年底不会清零,这一说法属于谣言。结合现行医保政策和实际情况,具体说明如下:
一、职工医保个人账户
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账户余额自动结转
职工医保个人账户分为当年账户和往年累计结余账户两部分。每年末,当年账户剩余资金(含本金和利息)自动转入往年累计结余账户,次年可继续使用。 -
门诊统筹支付限额调整
职工医保门诊统筹设有“年度支付限额”,即每年门诊报销上限。该限额根据统计数据每年调整并重新计算,但并非账户余额清零,而是报销额度的更新。
二、城乡居民医保
城乡居民基本医疗保险未设立个人账户,因此不存在余额清零问题。
三、关于“清零”谣言的常见误解
部分传言混淆了“门诊统筹年度限额调整”与“账户余额清零”的概念。实际上,门诊统筹的年度支付限额属于报销政策调整范畴,与个人账户资金无关。
综上,贵州六盘水参保人员的医保账户余额(职工医保)不会因年底被强制清零,城乡居民医保则无个人账户设计。