2025年海南保亭医保个人账户余额使用范围如下:
一、家庭共济使用
- 家庭成员范围:个人账户资金可用于支付本人及其配偶、父母、子女的医疗费用。
- 支付内容:
- 在定点医疗机构就医发生的个人负担医疗费用;
- 在定点零售药店购买药品、医疗器械等费用;
- 缴纳居民医保费用。
二、补充医疗保障
- 可用于支付长期护理保险、政府支持的补充医疗保险(如惠琼保、乐城特药险)费用,以及家庭医生签约服务费中的个人负担部分。
三、跨省使用
- 2024年起,医保个人账户支持全国跨省共享共济,参保人员可在异地定点医药机构直接结算家庭成员的医疗费用。
四、其他使用限制
- 仅限用于医保目录内的药品、诊疗项目和医疗服务设施目录内的费用;
- 不得用于公共卫生、体育健身或养生保健等非医疗项目支出。
注:上述范围涵盖城镇从业人员基本医疗保险一档、二档参保人员,退休人员适用同等规则。