2025年广西河池医保个人账户余额不会因未使用而清零,具体规则如下:
一、职工医保个人账户余额规则
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自动结转
职工医保个人账户余额属于参保人所有,当年未使用完的资金会自动转入下一年度继续使用,不存在「年底清零」政策。
账户资金可用于本人及亲属的医疗费用支付,包括定点医疗机构就诊、药店购药等。 -
门诊统筹支付限额
职工医保门诊统筹设有「年度支付限额」,即每年门诊费用的最高报销额度。该限额根据政策每年调整,未用完的报销额度不累计至次年,但仅针对报销额度,不影响个人账户余额。
二、城乡居民医保账户规则
广西城乡居民医保未设立个人账户,参保人仅享受门诊统筹报销待遇。因此,不存在个人账户余额清零问题。
三、特殊情况说明
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断缴医保的影响
职工医保断缴不会导致个人账户余额清零,账户资金仍可正常使用。但断缴期间可能影响医保待遇享受和连续缴费年限计算。 -
法律保障
《中华人民共和国社会保险法》明确规定医保账户资金属个人所有,具有累积性,不受时间限制。
综上,2025年广西河池医保账户余额(仅限职工医保)不会清零,门诊统筹报销额度则会按年度重新计算。