昆明城镇居民医保报销比例根据参保人群和医疗机构等级有所不同，具体如下：

一、报销比例标准

1. 学生、儿童（18万元以下）

   • 三级医院：55%

   • 二级医院：60%

   • 一级医院：65%

2. 年满70周岁以上老年人（10万元以下）

   • 三级医院：50%

   • 二级医院：60%

   • 一级医院：65%

3. 其他城镇居民（10万元以下）

   • 三级医院：50%

   • 二级医院：55%

   • 一级医院：60%

二、起付标准

• 一级医院 ：200元/次

• 二级医院 ：500元/次

• 三级医院 ：1200元/次

三、其他说明

1. 大病补充医疗保险

   • 累计自付2万-3万元：报销50%

   • 3万-4万元：报销60%

   • 4万-5万元：报销70%

   • 5万-15万元：报销80%

2. 政策调整

   • 2023年缴费标准为350元/人，财政补助同步增加

   • 2024年进一步调整起付标准（如三级医院650元）和报销比例上限（如2000元）

3. 实际案例

   • 肺炎住院9天总费用6754元，扣除1200元起付线后，医保报销60%，实际自费约3263元

四、注意事项

• 门诊特定项目需符合门诊报销范围

• 自费药品、高额检查等不纳入报销

• 转院或二次住院需补足差额

以上信息综合了2023-2024年最新政策，具体执行以当年官方文件为准。