根据绍兴农保（城乡居民医保）异地就医政策，在杭州的报销比例主要取决于是否办理备案手续及医院等级。以下是具体说明：
一、备案或转诊情况下的报销比例
- 已办理备案/转诊
- 三级医院：报销比例为30%（如浙一、浙二、邵逸夫等省级医院）。
- 二级医院：报销比例为40%（如杭州部分市级医院）。
- 社区卫生服务中心/乡镇卫生院：报销比例为60%。
- 未办理备案且非急诊
- 报销比例在绍兴标准基础上降低20%。例如：三级医院报销比例降至10%（原30%×80%），二级医院降至32%（原40%×80%）。
二、特殊情况说明
- 急诊就医：无需备案，按绍兴本地标准报销。
- 大病保险：年度累计医疗费用超过5000元部分分段报销，5001-10000元报65%，10001-18000元报70%，封顶线25万元。
- 慢性病门诊：2024年起取消起付线，基层医院（如杭州社区卫生中心）报销比例提升至65%。
三、报销流程
- 备案方式：通过“国家异地就医备案”小程序或“浙里办”APP提交申请。
- 材料提交：出院后携带发票、费用清单、出院记录等材料至绍兴参保地医保经办机构。
四、注意事项
- 医院等级查询：杭州三级医院包括浙一、浙二等，二级医院如市一医院、市三医院等，需提前确认医院等级。
- 自费项目：药品和诊疗需符合浙江省医保目录，乙类药需先自付10%后再按比例报销。
建议参保人员提前办理备案手续，并优先选择基层医疗机构就诊以享受更高报销比例。具体操作可咨询绍兴医保中心（0575-89115855）或在“浙里办”查询实时政策。
