2025年西藏医保个人账户余额年底不会清零,关于医保账户使用的核心政策如下:
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职工基本医疗保险
个人账户余额(包括当年未使用部分)会自动转入往年累计结余账户,本金和利息均属个人所有,不存在清零机制。该政策适用于全国范围,西藏地区执行相同标准。 -
城乡居民基本医疗保险
由于该制度未设立个人账户,参保人直接享受门诊和住院统筹待遇,因此不存在个人账户余额清零问题。 -
医保断保的特殊说明
西藏拉萨医保政策明确:若断保超过3个月,仅影响连续缴费年限(清零),但累计缴费年限和医保个人账户余额均不受影响。此规则与账户余额无关,仅涉及参保资格计算。 -
需注意的“清零”误区
医保统筹基金支付的“年度报销限额”会按年度更新调整,但该限额仅针对门诊或住院统筹报销额度,与个人账户余额无关。