2025年湖南医保余额使用规则说明
湖南省医保账户（含个人账户和统筹账户）余额不会因未使用而被清零，具体规则如下：
一、职工医保
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个人账户余额
- 职工医保个人账户资金属于个人财产，未用完的余额将自动累积至下一年度，本金和利息均归个人所有，不存在“年底清零”或“过期失效”情况。
- 资金可用于支付门诊、住院自付费用或药店购药，无使用时间限制。
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统筹账户
- 统筹账户资金由医保基金统一管理，用于支付符合规定的医疗费用（如住院报销等），不会因停缴或跨年清零。
- 即使停缴超过6个月，账户余额仍可用于购药或支付医疗费用中的自付部分。
二、居民医保
- 居民医保未设置个人账户，参保人缴费和财政补贴全部纳入统筹账户，不存在个人余额清零问题。
- 统筹账户资金同样不会清零，可继续用于医疗费用报销。
三、医保统筹额度规则
- 医保统筹额度为自然年度内医保基金支付的医疗费用上限，需在当年度内使用，但额度本身不涉及账户余额清零。
- 次年将根据新统计数据重新计算额度，但原有账户余额不受影响。
结论：无论职工医保还是居民医保，2025年湖南省医保账户余额均不会因未使用而清零。个人账户资金可长期累积，统筹账户资金持续有效。
