广东省省内异地医保报销流程根据最新政策已简化为“三步走”,自2025年1月1日起正式实施。以下是具体流程说明:
一、异地就医备案
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线上备案(推荐)
通过“广东医保”微信公众号的“粤医保”小程序办理:
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登录后进入“异地就医备案”功能;
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填写备案人信息、备案类型(长期居住、临时出差等)及备案起止日期;
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首次使用需激活医保电子凭证。
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线下备案
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异地居住人员需携带身份证、社保卡或医保卡到所属医保经办机构窗口办理;
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部分城市(如广州)需在指定医院社保窗口盖章确认。
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二、选择异地定点医疗机构
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联网定点医疗机构
报销时无需提前选点,但需确保所选医院已接入异地就医结算平台;
- 通过“粤医保”小程序可查看已备案的定点医疗机构清单。
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转诊备案(特殊情形)
若需转诊至非直接联网医院,需先在参保地办理转诊证明,转诊后到转入地医院就医。
三、医疗费用结算
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直接结算
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在联网定点医疗机构就医时,直接使用医保支付住院费用,个人仅需支付自费部分;
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出院时自动完成费用结算,无需再到参保地报销。
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手工报销(特殊情况)
- 未开通直接结算的医院,需提供发票、费用清单、病历等材料至参保地医保部门报销。
注意事项
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备案时效性 :长期居住人员备案有效期为1年,临时出差等短期备案需重新办理;
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报销范围 :仅限住院医疗费用,急诊、门诊特定病种需额外申请;
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材料要求 :需妥善保管就医凭证,报销时需与住院记录、诊断证明等材料匹配。
通过以上流程,参保人员可实现省内异地就医的便捷报销,减少垫付成本。