梅州市医保每月返还金额根据参保人员年龄和缴费基数计算,具体标准如下:
一、在职职工个人账户返还比例
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35岁以下职工
按本人月缴费工资基数的 0.8% 返还,其中个人缴纳的2%全部返还,单位缴纳的0.8%计入个人账户。
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35-45岁职工
按本人月缴费工资基数的 1% 返还,个人缴纳的2%和单位缴纳的0.8%计入个人账户。
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45-60岁职工
按本人月缴费工资基数的 2% 返还,个人缴纳的2%和单位缴纳的2%计入个人账户。
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60岁以上职工
通常按 在职员工平均工资的5% 返还,个人缴纳的2%和单位缴纳的0.8%计入个人账户。
二、退休人员个人账户返还标准
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70岁以下退休人员 :按上一年梅州市职工月平均工资的 4.3% 返还。
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70岁以上退休人员 :按上一年梅州市职工月平均工资的 4.8% 返还。
三、计算示例
若某职工40岁,月缴费基数为6000元:
- 每月返还金额 = 6000元 × 4% = 240元 (其中2%为个人缴费部分,0.8%为单位缴费部分)。
四、注意事项
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返还基数 :按职工本人月缴费工资基数计算,缴费基数低于当地职工平均工资60%的,按60%计算;高于300%的,按300%计算。
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年度累计限额 :职工医保个人账户设有年度累计最高支付限额(如梅州市2025年职工医保门诊年度累计最高支付限额为18,85元)。
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政策调整 :具体比例可能因政策调整而变化,建议以梅州市医疗保障局最新文件为准。
如需进一步确认,可访问梅州市医疗保障局官网查询2025年最新报销待遇标准。