贫困户医保在外地报销与本地报销在流程、报销比例、报销方式和所需材料等方面存在一定区别。以下是详细说明：

1. 外地报销与本地报销的主要区别

• 报销比例：
  本地就医时，报销比例通常较高，可达到70%-90%；而异地就医时，报销比例相对较低，一般为50%左右，但具体比例因地区政策而异。

• 报销方式：
  本地就医通常可实现实时结算，患者只需支付个人部分费用；而异地就医需要先垫付医疗费用，出院后再回参保地进行报销。

• 报销范围：
  不同地区的医保报销范围可能存在差异。在异地就医时，需特别注意就诊项目是否在医保报销范围内，以避免无法报销。

• 报销流程：
  外地报销流程较为复杂，需先备案并办理转诊手续，再提交相关材料进行报销；本地就医则相对简单，可直接在医院结算。

2. 外地报销的流程和条件

（1）报销流程

1. 办理转诊手续：
   在当地医保部门办理转诊手续，获取转诊凭证和相关证明材料。

2. 提交材料：
   治疗结束后，需携带以下材料到参保地医保部门进行报销：

   • 医疗费用明细
   • 住院发票
   • 转诊凭证
   • 身份证
   • 贫困户证明等。

3. 等待审核与结算：
   提交材料后，医保部门会对费用进行审核，符合条件后发放报销款。

（2）报销条件

• 医保连续缴纳：
  参保人需确保医保处于连续缴纳状态，未断保。

• 备案和定点医院：
  异地就医需提前备案，并在备案的定点医院进行治疗。

3. 本地报销的流程和条件

（1）报销流程

1. 直接结算：
   在本地定点医疗机构就诊时，患者只需携带医保卡和身份证，费用可直接在医院医保窗口结算。

2. 提交材料：
   若在非定点医院或县外医院就医，需携带以下材料到医保部门报销：

   • 身份证
   • 医保卡
   • 医疗费用单据等。

（2）报销条件

• 符合医保范围：
  医疗费用需在医保报销范围内，包括住院治疗费用、药品费用等。

4. 注意事项

• 报销比例与费用：
  贫困户异地就医的报销比例可能因医药费金额不同而有所调整，如3000元以下报销88%，3000-5000元报销90%，5000元以上报销95%等。

• 备案与定点医院：
  异地就医需提前备案，并选择医保部门认可的定点医院，否则可能无法报销。

• 材料准备：
  外地报销需准备的材料较多，如转诊凭证、医疗费用明细、住院发票等，建议提前了解具体要求。

总结

贫困户医保在外地报销时，需注意备案、转诊手续和材料准备，流程相对复杂且报销比例较低；而本地就医报销则更便捷，比例更高。建议根据实际情况选择就医地点，并提前咨询医保部门了解具体政策。