浙江医保可以在省外使用，但需符合异地就医备案条件并选择定点医疗机构，具体政策如下：
一、适用范围
- 备案人员类型
- 长期居住人员：异地安置退休人员、长期居住/工作人员等。
- 临时外出人员：转诊就医、急诊抢救、短期探亲/出差等。
- 覆盖场景
支持住院、普通门诊、门诊慢特病等费用直接结算，长三角地区（如上海）已实现双向门诊结算。
二、备案流程
- 办理方式
- 线上：通过“浙里办”APP或“浙里医保”平台提交备案信息，填写就医城市和时间，签署承诺书即可完成。
- 线下：携带社保卡、身份证等材料至参保地医保中心办理。
- 特殊情况
- 急诊抢救：未备案的急诊费用视同已备案，按参保地标准结算。
三、报销规则
- 待遇标准
- 支付范围：执行就医地的医保目录（药品、诊疗项目等）。
- 报销比例：执行参保地的起付线、支付比例和封顶线。
- 结算方式
- 直接结算：在省外联网定点医院出示社保卡或医保电子凭证，直接刷码/卡结算。
- 垫付报销：因系统故障等原因需先自费的，凭票据、病历等回浙江申请报销。
四、注意事项
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定点机构选择
需提前确认就医医院为跨省联网定点机构，浙江已开通2.2万家省外定点医药机构。 -
药品目录差异
部分药品或诊疗项目可能因两地目录不同导致无法直接结算，需回参保地报销。 -
备案有效期
- 长期居住备案一般长期有效，临时外出备案有效期6-12个月。
五、最新政策（2025年更新）
- 长三角便利化：浙江与上海等地实现门诊/住院费用双向直接结算，覆盖更多医疗机构。
- 电子凭证通用：支持医保电子凭证“一码通”，无需实体卡。
如需具体操作指引或查询定点机构，可通过“浙里办”APP或浙江省医保局官网获取完整信息。
