永州城乡居民医保报销比例根据参保人群和医疗机构等级有所不同，具体如下：

一、报销比例标准

1. 学生及儿童（18万元以下）

   • 三级医院：起付标准500元，报销比例55%

   • 二级医院：起付标准300元，报销比例60%

   • 一级医院：不设起付标准，报销比例65%

2. 年满70周岁以上老年人（10万元以下）

   • 三级医院：起付标准500元，报销比例50%

   • 二级医院：起付标准300元，报销比例60%

   • 一级医院：不设起付标准，报销比例65%

3. 其他城镇居民（10万元以下）

   • 三级医院：起付标准500元，报销比例50%

   • 二级医院：起付标准300元，报销比例55%

   • 一级医院：不设起付标准，报销比例60%

二、其他注意事项

• 起付标准 ：不同医疗机构级别起付标准不同，例如一级医院不设起付线，三级医院起付线普遍为500元。

• 报销限额 ：普通门诊年度报销限额为400-560元（不同城市存在差异）。

• 转诊政策 ：市外就医报销比例降低15%，例如三级医院报销比例可能降至55%。

• 贫困人口 ：住院报销比例提高10%。

以上信息综合了2023-2025年永州市医疗保障政策，具体执行以当年官方文件为准。