阻断药需连续服用28天的核心原理与病毒生命周期、药物作用机制及人体代谢周期密切相关，具体原因可归纳为以下四方面：

‌1. 病毒复制周期覆盖需求‌
艾滋病病毒进入人体后，需经历吸附、融合、逆转录、整合及成熟等多个复制阶段。每个病毒复制周期约需7-10天，而28天的疗程可完整覆盖3-4个病毒复制周期，确保药物持续抑制新生成的病毒颗粒，避免病毒反复扩增‌。

‌2. 被感染细胞代谢周期‌
病毒最初入侵的宿主细胞（如CD4+T淋巴细胞）从感染到自然凋亡的代谢周期约为28天。持续用药可在此周期内彻底清除被病毒感染的细胞，防止病毒库形成，从而阻断病毒向全身扩散的路径‌。

‌3. 药物浓度维持需求‌
阻断药（如替诺福韦/恩曲他滨+拉替拉韦）需在体内维持稳定的血药浓度才能有效抑制病毒。28天的疗程可使药物在感染初期快速达到治疗浓度，并持续压制病毒蛋白酶活性，防止病毒完成逆转录和整合过程‌。

‌4. 临床验证的有效周期‌
大规模临床研究证实，短于28天的用药会导致阻断失败率显著上升（从0.5%升至5%以上），而超过28天并不能进一步提升阻断效果。该时长平衡了疗效与药物副作用风险，成为国际公认的黄金周期‌。

需特别注意：服药期间严禁漏服或间断，否则可能导致病毒产生耐药性。若出现严重药物反应（如持续呕吐或皮疹），应立即就医而非自行停药‌。