在云南省，参加城镇职工基本医疗保险的人员在满足一定缴费年限后，可以享受终身医疗保险待遇。以下是详细的缴费年限要求和相关政策。
云南省职工医保最低缴费年限
最低缴费年限规定
- 男性：需累计缴费满30年。
- 女性：需累计缴费满25年。
- 灵活就业人员：实际缴费年限必须不低于15年。
视同缴费年限
视同缴费年限是指参保人在2003年1月1日以前符合国家和省规定认可的连续工龄或工作年限。
缴费年限的计算
缴费年限包括实际缴费年限和视同缴费年限。实际缴费年限由统筹地医疗保险经办机构确认，视同缴费年限由统筹地区人力资源和社会保障行政部门认定。
达到退休年龄但缴费年限不足的处理
补缴政策
- 单位职工：未达到最低缴费年限的，应以本人退休前一个月的缴费基数为基数，按单位缴费费率，一次性补缴所差年限基本医疗保险费后，享受退休人员医疗保险待遇。
- 灵活就业人员：统一以退休时执行的云南省在岗职工平均工资为基数，按5%的费率一次性补缴基本医疗保险费后，享受退休人员医疗保险待遇。
补缴不补划个人账户
补缴的医疗保险费不划个人账户。
居民医保与职工医保的区别
缴费方式和待遇
- 居民医保：按年缴费，按年度享受待遇，不享受终身医保待遇，退休后需继续缴费。
- 职工医保：按月缴费，累计缴费年限达到规定后，可以享受终身医保待遇。
报销标准
职工医保的报销比例通常在70%左右，且每月有固定的医保费进入个人账户；居民医保的报销比例约为50%，无个人账户。
在云南省，参加城镇职工基本医疗保险的人员需累计缴费满30年（男性）或25年（女性），灵活就业人员需累计缴费满15年，才能享受终身医疗保险待遇。达到退休年龄但缴费年限不足的，可以一次性补缴。居民医保不享受终身待遇，需继续缴费。
云南医保交满多少年才能享受退休后的医保待遇
根据云南省的相关规定，城镇职工基本医疗保险的最低缴费年限如下：
- 男性：需累计缴费满30年
- 女性：需累计缴费满25年
这意味着，参保人员在退休时，若达到上述最低缴费年限，即可享受城镇职工基本医疗保险规定的退休人员医疗保险待遇，退休后不再需要缴纳基本医疗保险费。
如果缴费年限未达到最低要求，参保人可以选择一次性补缴所差年限的医疗保险费，或继续按月缴费至满足条件。
云南医保的缴费标准是什么
根据2025年云南省医保政策，城乡居民基本医疗保险的缴费标准如下：
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个人缴费标准：
- 在集中征缴期内（2024年9月1日至2025年2月25日）参保缴费的，个人缴费标准为每人每年400元。
- 在非集中征缴期内（2025年3月1日至6月25日）参保缴费的，个人缴费标准仍为每人每年400元，但需注意待遇等待期为3个月。
- 在非集中征缴期内（2025年7月1日至12月25日）参保缴费的，个人需全额缴纳1070元，且无财政补助。
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财政补助标准：每人每年不低于670元。
云南医保的报销比例和范围有哪些
云南医保的报销比例和范围因医保类型（职工医保和城乡居民医保）以及就医类别（门诊、住院、特殊病等）而有所不同。以下是详细的报销比例和范围：
职工医保报销比例和范围
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普通门诊报销比例：
- 一级及以下定点医疗机构：报销比例通常为70%-90%。
- 二级及二级以上定点医疗机构：报销比例一般为50%-70%。
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住院报销比例：
- 一级医疗机构：报销比例约为85%-95%。
- 二级医疗机构：报销比例约为80%-90%。
- 三级医疗机构：报销比例约为75%-85%。
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特殊病和慢性病报销比例：
- 门诊特殊病的报销比例不低于70%，具体封顶线与住院封顶线合并计算。
城乡居民医保报销比例和范围
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普通门诊报销比例：
- 二级以下定点医疗机构：报销比例不低于50%。
- 二级及以上定点医疗机构：报销比例不低于25%。
- 年度最高支付限额通常为400元。
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住院报销比例：
- 一级医疗机构：报销比例约为70%-90%。
- 二级医疗机构：报销比例约为70%-80%。
- 三级医疗机构：报销比例约为60%-70%。
- 2024年政策范围内住院报销比例达到70.84%。
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特殊病和慢性病报销比例：
- 门诊特殊病：年度内累计起付线为1200元，超过起付线后的政策范围内费用报销比例为70%，封顶线与住院封顶线合并计算。
- 慢性病：单病种的报销限额在2000元左右，患多种疾病的，原则上每增加一个病种增加1000元左右的支付限额，总额不超过5000元，政策范围内费用不设起付线，报销比例60%左右。
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大病保险报销比例：
- 大病保险不需要另行缴费，参加城乡居民基本医保后自动享受。大病保险和基本医保累计报销一般能达到所在地区人均可支配收入的6倍以上。
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国家谈判药品“双通道”待遇：
- 参加城乡居民基本医疗保险的患者凭定点医疗机构处方在“双通道”药店购买“双通道”药品，执行与开具处方医疗机构就医相同的医保待遇政策，统筹基金支付比例70%。
报销范围
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住院费用：
- 包括床位费、护理费、检查费、化验费、手术费、药品费等。
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门诊费用：
- 包括普通门诊费用、高血压糖尿病“两病”门诊费用、门诊特殊病慢性病费用等。
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特殊项目和药品：
- 包括国家谈判药品“双通道”待遇、国家医保谈判药品门诊待遇等。
异地就医报销
- 异地就医需要提前备案，具体流程可以通过线上或线下渠道办理。
- 在已开通异地就医直接结算的定点医疗机构治疗，凭社保卡或医保电子凭证直接结算。
