在无锡退休工龄19年和20年是有区别的，具体体现在以下几个方面：

1. 养老金待遇：养老金的计算与工龄等因素相关。在其他条件相同的情况下，工龄越长，养老金计发基数越高。例如，基础养老金计算公式中，缴费年限（即工龄）是重要参数之一。工龄每增加一年，基础养老金会相应增加一定比例。所以，工龄20年的退休人员，其基础养老金通常会比工龄19年的略高一些。

2. 医保缴纳年限：无锡市规定，参加职工基本医疗保险累计缴费年限男性满25年、女性满20年，可按照规定享受退休人员基本医疗保险待遇。工龄19年的男职工可能还未满足医保的最低缴费年限要求，而工龄20年的男职工则刚好达到要求。对于女职工而言，若符合其他视同缴费年限等条件，工龄19年也可能满足医保退休条件，但总体而言，工龄20年在医保方面更具优势。

3. 职业年金或企业年金领取：如果所在单位建立了企业年金制度，职工在退休后可以按月领取企业年金待遇。企业年金的领取金额与职工在本单位的工作年限有关，工作年限越长，领取的企业年金越多。因此，工龄20年的职工在企业年金领取方面会比工龄19年的职工更具优势。

无锡退休工龄19年和20年在多个方面存在一定区别。这些区别虽然看似微小，但对于每位退休人员来说却是实实在在的利益体现。因此，建议职工在职业生涯中尽可能延长自己的工作年限，以获取更多的退休福利。