贵阳医保统筹起付标准根据医保类型和医疗机构级别有所不同。职工医保门诊统筹起付线为150元，城乡居民医保起付线根据医院级别从100元至1400元不等。
贵阳医保统筹起付标准
职工医保门诊统筹起付标准
- 起付线：150元
- 2025年及以后，贵阳职工医保门诊统筹的起付线固定为150元。这一标准适用于所有参加职工医保的人员。
城乡居民医保起付标准
- 不同级别医院起付线：
- 省医/贵医/省肿瘤/贵医口腔：1400元
- 普通三级医院：1000元
- 县级三级医院：800元
- 二级医院：400元
- 一级医院及乡镇卫生院：100元
住院统筹起付标准
- 三级医院：
- 职工医保：1500元（退休人员1200元）
- 城乡居民医保：根据具体政策有所不同，但通常高于门诊起付线
- 二级医院：职工医保950元（或其他具体数值，根据政策调整）
- 一级及以下医院：起付线较低，具体数值根据政策而定
注意事项
- 起付标准是医保支付前的个人自付部分，超过起付标准的医疗费用才按医保政策进行报销。
- 医保政策可能随时间调整，建议查询最新政策以获取准确信息。
贵州医保统筹起付标准调整前后对比
项目 | 调整前（2019年） | 调整后（2023年10月1日起） | 备注 |
|---|---|---|---|
普通门诊年度起付标准 | 不高于50元 | 取消起付标准 | 适用于城乡居民医保 |
报销比例 | 约60% | _ | 具体比例可能因地区、医疗机构级别而异 |
统筹基金支付限额 | _ | 500元以上基金支付限额为600元 | 全省范围内统一执行 |
结算服务 | _ | 省内普通门诊就医无需备案，优先直接结算 | 简化就医流程，提高便利性 |
贵州省城乡居民医保普通门诊统筹待遇政策
医疗机构类型 | 就诊规定 | 支付比例 | 备注 |
|---|---|---|---|
定点村卫生室（社区卫生服务站） | 普通门诊就诊 | _ | 具体支付比例未列出，按政策执行 |
乡镇卫生院（社区卫生服务中心） | 普通门诊就诊 | _ | 同上 |
一级及未定级医疗机构 | 普通门诊就诊 | _ | 同上 |
二级医疗机构 | 普通门诊就诊 | _ | 同上 |
三级医疗机构 | 门诊统筹待遇已延伸至三级医疗机构 | 可延续执行现行政策 | 具体待遇及支付比例按统筹区规定 |
