2025年新疆双河医保参保人员异地就医门诊费用可以报销，具体政策如下：
一、报销范围
-
普通门诊
已办理异地长期居住或临时外出就医备案的参保人，可在备案地直接结算门诊费用，支付比例不降低。 -
门诊慢特病
新疆跨省异地门诊慢特病直接结算病种从5种增至10种，涵盖慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病等，备案后可直接按比例结算。
二、备案流程
- 备案渠道
支持国家/新疆医保服务平台APP、微信/支付宝小程序、电话、经办窗口等线上线下方式办理备案。 - 备案类型
- 异地长期居住人员：备案后可在备案地与参保地双向享受医保待遇。
- 临时外出就医人员：备案后普通门诊费用按正常比例结算。
三、报销方式
- 直接结算
备案后可在全国30个省（区、市）及兵团的定点医疗机构/药店直接结算门诊费用，无需垫资或返回参保地报销。 - 支付标准
- 普通门诊：报销比例约50%-60%（具体视参保地政策）。
- 门诊慢特病：报销比例70%。
四、其他服务
- 医保账户跨省共济
2025年新疆已实现个人医保账户资金跨省共济，参保人可向异地家人转账共用账户资金。
五、注意事项
- 异地就医前需完成备案，确保结算医院为全国联网定点机构。
- 住院及门诊费用执行就医地支付范围、参保地报销比例及限额。
- 保留就医凭证（如发票、病历）以备核查。
