广州市直公费医疗是为保障国家工作人员实行的医疗制度，提供免费医疗及预防服务。门诊费用按比例报销，取消个人自负医疗费保护线。住院费用也有详细报销标准。
广州市直公费医疗概述
- 定义：广州市直公费医疗是医疗制度的一个组成部分，主要保障国家工作人员，提供免费医疗及预防服务的一项社保制度。
- 现状：尽管公费医疗已逐渐取消，但广州市仍在执行此制度，不过已出台与医保并轨的相关方案，具体实施时间表尚未明确。
医疗费用报销
- 门诊费用：
- 医疗费用≤3000元，公费报销80%，个人承担20%。
- 医疗费用>3000元，公费报销90%，个人承担10%。
- 取消个人自负医疗费保护线：2019年起，取消在职干部职工1年内个人自负医疗费超过500元，退休干部职工超过400元的部分由单位核报的条款。
- 住院费用：具体报销标准涵盖床位费、护理费、检查费、治疗费、手术费等，符合规定的情况下均可得到相应报销。
就医管理
- 就医凭证：就医时需携带市民卡、市公医证及记账单。
- 选点就医：门诊需在选定的医疗定点医院就诊，方可公医记账。住院、专科医院、急诊、急诊留观一般不受选点限制。
- 报销流程：参保人员需在就诊时出示医保卡，医疗机构直接进行结算。如需报销，需收集相关医疗费用票据、病历、诊断证明等资料，并前往医保经办机构办理。
广州市直公费医疗定点医院
- 广州市设有市属公费医疗定点医院，具体名单可查询相关文件或咨询医保经办机构。
广州市直公费医疗门诊报销规定
医疗费用范围 | 在职职工报销比例 | 退休人员报销比例 | 最高报销额度（元/年） |
|---|---|---|---|
≤3000元 | 80% | 80% | _ |
>3000元 | 90% | 90% | _ |
基层医疗机构 | 80% | 85% | 7616（在职） |
10663（退休） | |||
专科医疗机构 | 65% | 70% | _ |
广州市直公费医疗住院报销规定
医院等级 | 在职职工报销比例 | 退休人员报销比例 |
|---|---|---|
一级医院 | 90% | 93% |
二级医院 | 85% | 89.5% |
三级医院 | 80% | 86% |
