职工医保在卫生院的使用情况需根据卫生院是否为医保定点医院以及是否纳入医保联网结算来判断，具体说明如下：

一、基本原则

1. 医保定点要求

   只有被社保部门列为医保定点医院的卫生院才能使用医保卡报销。非定点医院无法直接使用医保基金。

2. 联网结算的重要性

   若卫生院已纳入医保联网结算，参保人员持医保卡即可直接结算医疗费用；若未纳入，则需自费。

二、报销政策说明

1. 门诊报销

   • 起付线 ：部分卫生院（如许昌市鸿畅镇卫生院、王洛镇卫生院等）门诊无起付线，合规费用按比例报销（在职职工65%、退休职工75%），年度最高支付限额1500元/人。

   • 特殊病种门诊 ：如高血压、糖尿病等7种病种，起付线更低（一级医院50元），在职职工报销比例93%、退休职工96%。

2. 住院报销

   • 不同级别医院起付标准不同（一级600元、二级900元、三级1200元），年度累计起付后按比例支付（在职职工85%、退休职工90%）。

三、注意事项

1. 地区政策差异

   各地医保政策存在差异，例如许昌市职工医保门诊年度最高支付限额为1500元，而其他地区可能不同。建议参保人提前咨询当地医保部门。

2. 异地就医

   异地职工在联网结算的卫生院就医，可使用个人账户资金支付自费部分，具体比例可能低于本地职工。

3. 医保目录限制

   仅限符合医保药品目录、诊疗项目及医疗服务设施标准的费用可报销。

四、办理流程建议

1. 确认医院资质

   通过医保部门官网或电话查询当地医保定点医院名单，或直接咨询医院医保办。

2. 备案特殊情况

   若需在非定点医院就医，需提前向医保部门备案（如异地就医备案）。

3. 保留就医凭证

   确保保存好门诊病历、费用清单等材料，以便后续报销审核。

综上，职工医保在纳入医保联网结算的卫生院能否使用，主要取决于医院是否为定点医院及联网状态。建议参保人提前确认当地政策，并规范就医流程以保障权益。