达希纳(尼洛替尼)是一种用于治疗特定类型慢性髓性白血病(CML)的靶向药物,其适应症、用法用量、副作用及药理作用等信息如下:
1. 适应症
达希纳主要用于治疗以下情况:
- 慢性髓性白血病(CML):
- 慢性期:适用于新诊断的Ph+(费城染色体阳性)CML患者作为一线治疗。
- 加速期:适用于既往治疗(包括伊马替尼)耐药或不耐受的Ph+ CML患者。
- 急变期:在一定程度上缓解症状,为后续治疗争取时间。
- 既往治疗耐药或不耐受:包括对伊马替尼等药物无效或无法耐受的患者。
2. 用法用量
- 推荐剂量为每日2次,每次400mg,间隔约12小时。
- 饭前至少1小时或饭后至少2小时服用,用温水完整吞服,不应咀嚼、吮吸或打开胶囊。
- 治疗应持续进行,只要患者持续受益。
3. 常见副作用
达希纳的副作用主要包括以下几类:
- 血液学副作用:
- 血小板减少症(27%)
- 中性粒细胞减少症(15%)
- 贫血(13%)。
- 非血液学副作用:
- 轻至中度常见副作用:皮疹、瘙痒、恶心、头痛、疲劳、便秘和腹泻。
- 少见但严重的副作用:胸膜积液、心包积液、胰腺炎、猝死(发生率低于1%)。
- 其他注意事项:
- 可能引起血清脂肪酶升高、肝毒性等,通常为暂时性并可恢复。
- 治疗期间需定期监测血象和肝功能。
4. 药理作用
达希纳(尼洛替尼)是一种激酶抑制剂,能够抑制Bcr-Abl酪氨酸激酶的活性,从而阻断慢性髓性白血病细胞的信号传导通路,抑制白血病细胞的增殖,延缓疾病进展。
5. 注意事项
- 治疗应在有经验的医生指导下进行。
- 用药期间需定期监测血象、肝功能及心脏相关指标。
- 如出现严重副作用,应及时联系医生调整治疗方案。
通过以上信息可以看出,达希纳在治疗特定类型CML方面具有重要作用,但需注意其可能引起的副作用,并在医生指导下合理使用。如需进一步了解,请参考药品说明书或咨询专业医生。