50岁开始缴纳职工医保是否有用，需结合个人实际情况综合判断，以下是关键分析：

一、职工医保的退休待遇条件

1. 法定退休年龄

   • 女性职工：50周岁（部分地区女干部55周岁）

   • 男性职工：60周岁

   若50岁开始参保，需再缴费至退休年龄才能享受医保待遇。

2. 累计缴费年限要求

   • 国家规定需累计缴费满15年，退休后终身享受医保

   • 若50岁开始参保，女性需再缴5年，男性需再缴10-15年（视当地政策）。

二、50岁参保的潜在价值

1. 健康风险与医疗保障

   • 50岁以上疾病风险显著增加，职工医保报销比例（约60%-80%）高于城乡居民医保（仅50%）

   • 通过医保可有效减轻重大疾病带来的经济负担。

2. 避免未来高额自费

   • 若退休后未参保或缴费不足，可能面临高额医疗费用风险

   • 即使选择城乡居民医保，报销比例仍低于职工医保。

三、不参保的潜在风险

1. 医疗费用自费比例高

   • 未参保或缴费不足时，门诊、住院等费用需全额自费

   • 特殊疾病可能导致家庭经济压力剧增。

2. 政策限制与未来调整

   • 部分地区对退休后医保缴费年限有明确限制（如男性30年、女性25年）

   • 若未来医保政策调整，可能影响退休后的医疗保障。

四、建议方案

1. 男性职工

   • 若预计退休前能累计缴费满15年，建议继续参保至退休

   • 若无法满足年限，可咨询当地医保部门了解补缴政策。

2. 女性职工

   • 若距离退休不足5年且缴费年限不足15年，可延长缴费至满足要求

   • 若无法满足年限，可优先考虑职工医保（退休后补缴可能更灵活）。

3. 经济压力较大者

   • 可选择城乡居民医保作为补充，但需接受较低报销比例

   • 结合商业健康险进一步降低风险。

综上，50岁开始缴纳职工医保在法律义务和医疗保障方面仍有意义，但需根据个人缴费能力、退休时间等因素综合规划。