2025年新疆和田医保住院报销比例因参保类型、医院级别及年度累计费用而异，在职职工一级医院65%，二级医院60%；退休人员一级医院65%，二级医院60%，三级医院50%；居民医保一级医院87%-90%，二级医院80%，三级医院75%。最高支付限额为10万元。
2025年新疆和田医保住院报销比例具体如下：
一、在职职工报销比例
- 一级医院：65%
- 二级医院：60%
起付标准为首次住院1300元，后续每次500元。
二、退休人员报销比例
- 一级医院：65%
- 二级医院：60%
- 三级医院：50%
起付标准为1300元，后续每次500元。
三、居民医保报销比例
- 一级医院：87%-90%
- 二级医院：首次住院起付标准为600元，第二次及以上住院为400元，报销比例80%
- 三级医院：首次住院起付标准为1200元，第二次及以上住院为1000元，报销比例75%
此外，市外就医住院费用的报销比例为75%，特殊疾病报销比例为80%。
四、其他注意事项
- 最高支付限额：10万元
- 特殊疾病报销：部分疾病（如尿毒症门诊、肿瘤门诊）可能享受80%的报销比例
- 报销流程：住院期间办理医保联网手续，出院时直接结算报销金额
2025年新疆和田医保住院报销比例
医保类型 | 医院级别 | 第一次住院起付标准 | 第二次及以上住院起付标准 | 报销比例 |
|---|---|---|---|---|
居民医保 | 二级医院 | 600元 | 400元 | 80% |
居民医保 | 三级医院 | 1200元 | 1000元 | 75% |
居民医保 | 市外就医 | _ | _ | 75% |
居民医保 | 特殊疾病 | _ | _ | 80% |
一档/二档医保 | 三级医院 | 400元 | _ | 90% |
职工医保 | 镇卫生院 | _ | _ | 60% |
职工医保 | 二级医院 | _ | _ | 40% |
职工医保 | 三级医院 | 1300元 | 650元 | 30% |
学生医保 | 三级医院 | 600元 | _ | 65% |
学生医保 | 二级医院 | 300元 | _ | 75% |
学生医保 | 一级医院 | 150元 | _ | 85% |
2025年新疆和田不同医保类型报销额度
医保类型 | 年度最高报销限额 | 单次最高支付限额（普通门诊） | 报销比例（普通门诊） |
|---|---|---|---|
一档/二档医保 | 20万元 | _ | _ |
职工医保 | 4000元 | 一级300元、二级800元、三级1300元 | 最高可达80%（退休人员85%） |
学生医保 | _ | _ | 0-4万元85%；4-8万元90%；8万元以上95% |
