2025年新疆喀什医保大病报销比例根据参保类型有所不同。城乡居民医保大病报销比例在6700元以上部分为80%，特困人员等困难群体为85%；职工医保大病报销比例依据费用高低分段报销，最高可达95%。
城乡居民医保大病报销比例
一般参保居民：
- 经居民医保报销后，政策范围内个人自付费用在6700元以上的部分，报销比例由70%调整为80%。
特困人员、低保对象等困难群体：
- 经居民医保报销后，政策范围内个人自付费用在3350元以上的部分，报销比例由75%调整为85%。
职工医保大病报销比例
- 根据住院费用的高低划分报销比例：
- 费用在1300元至3万元之间，报销比例为85%。
- 费用在3万元至4万元之间，报销比例为90%。
- 费用在4万元至10万元之间，报销比例为95%。
- 费用在10万元至30万元之间，报销比例回调至85%。
备注
- 大病保险不设年度最高支付限额。
- 以上报销比例和限额可能会根据具体政策调整而有所变化，请以最新官方发布的信息为准。
2025年新疆喀什医保报销比例
医保类型 | 报销项目 | 报销比例 | 起付标准/限额 |
|---|---|---|---|
职工医保 | 二级医院住院 | 65% | _ |
一级医院住院 | 75% | _ | |
大额医疗救助 | 80% | 最高支付限额30万 | |
年度最高支付 | _ | 65万（含基本医保+大额医疗补助+大病补偿） | |
学生医保 | 三级医院住院 | 65% | 起付标准600元 |
二级医院住院 | 75% | 起付标准300元 | |
一级医院住院 | 85% | 起付标准150元 | |
特定病种医疗费用 | 70% | _ | |
城乡居民医保 | 普通城乡居民大病保险 | 80%（自付6700元以上） | _ |
特困人员等大病保险 | 85%（自付3350元以上） | _ | |
一档/二档医保 | 住院报销比例 | 90% | _ |
2025年喀什新农合保险报销比例
报销类型 | 医疗机构级别 | 报销比例 | 备注 |
|---|---|---|---|
普通门诊 | 村卫生室及村中心卫生室 | 60% | 单次药费限10元，年度限额100元 |
镇卫生院 | 40% | 检查/手术费限50元，药费限100元 | |
二级医院 | 30% | _ | |
三级医院 | 20% | _ | |
慢性病门诊用药 | 高血压、糖尿病等 | 70% | 乙类药自付10%后计算 |
