2025年新疆昌吉医保家庭共济政策已经进一步升级,以下为详细说明:
一、政策背景和主要变化
政策目标
新疆医保家庭共济政策旨在通过“授权”方式,允许职工医保参保人将个人账户结余资金提供给已参保的配偶、父母、子女等近亲属使用,从而实现家庭成员之间的互助。主要变化
- 共济范围扩大:从2024年起,昌吉市医保家庭共济范围已从配偶、父母、子女扩大到近亲属(如兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女等)及结亲户。
- 跨省共济:2025年,新疆将实现医保个人账户资金跨省共济,即使家人在外地,只要在当地参保,参保人也可通过授权将资金转账给家人使用。
- 功能升级:参保人可使用共济账户支付合规医疗费用中的个人自付部分,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械等费用。
二、具体使用方法
以下是昌吉市医保家庭共济的操作步骤:
线上办理
- 下载并登录“新疆医保服务平台”APP(安卓用户)或通过微信、支付宝搜索“新疆医保服务平台”(苹果用户)。
- 进入【服务】—【业务办理】—【个人账户家庭共济】。
- 阅读并同意《个人账户家庭成员共济承诺书》。
- 创建家庭成员组,选择关系(如配偶、父母、子女等),填写受邀人信息。
- 受邀亲属需在“个人账户家庭共济”功能中点击“同意”按钮,并进行人脸识别确认。
线下办理
- 可前往昌吉市医保大厅办理相关业务,携带身份证、医保卡等必要材料。
资金授权与使用
- 家庭成员绑定账户后,可互相授权金额。当个人账户余额不足时,系统会自动使用共济账户的金额支付。
- 设置扣款顺序:若多个成员为同一亲属授权,亲属可在“共济账户管理”中调整扣款顺序。
三、适用场景和注意事项
适用场景
- 用于支付家庭成员在定点医疗机构就医的个人自付部分。
- 用于在定点零售药店购买药品、医疗器械等合规费用。
注意事项
- 绑定条件:受邀亲属需参加基本医疗保险,且授权人需确保个人账户有足够余额。
- 资金安全:通过人脸识别等技术确保资金安全,避免冒名就医或盗刷行为。
- 使用限制:仅限支付合规医疗费用,不得用于其他用途。
四、其他便利措施
刷脸支付
昌吉市已推行医保“刷脸支付”功能,参保人在定点医药机构就医购药时无需携带医保卡或手机,只需刷脸即可完成结算。这一功能有效解决了“一老一小”无卡无码就医购药的难题。疆内异地共济
新疆已实现疆内异地家庭共济,即使共济人和被共济人不在同一统筹区,但只要都在疆内参保,即可实现共济。
通过以上方式,昌吉市医保家庭共济政策为家庭成员提供了更加灵活和便捷的资金使用渠道,进一步减轻了医疗费用负担。如需了解更多详情,可访问新疆医保服务平台或咨询昌吉市医保局。