2025年宁夏中卫医保门诊统筹的普通门诊及门诊慢特病起付线统一为500元/年。具体说明如下:
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普通门诊
参保人员(含职工和居民)在普通门诊就医时,年度起付标准为500元,个人累计自付费用超过此标准后,按对应医疗机构级别的报销比例享受待遇。 -
门诊慢特病
门诊慢特病(如高血压、糖尿病等)的年度起付标准也为500元,与普通门诊起付线合并计算。但针对高血压、糖尿病等特定疾病,在二级及以下医疗机构就诊时取消起付线限制,直接按政策比例报销。 -
特殊说明
- 职工医保与居民医保门诊统筹的起付标准相同,均为500元/年。
- 使用“双通道”药品的门诊费用,起付标准同样与上述合并计算。
其他住院相关起付线(如三级、二级医疗机构住院起付线分别为1000元、800元)与门诊政策无直接关联。