2025年宁夏固原医保专科医院报销比例

2025年宁夏固原医保专科医院报销比例根据医院级别有所不同,一级及以下医疗机构报销90%,二级医疗机构报销80%,三级医疗机构报销65%。起付标准也随医院级别提高而增加。

报销比例

2025年宁夏固原医保专科医院报销比例根据医院级别的不同而有所差异,具体如下:

  • 一级及以下医疗机构:报销比例为90%。
  • 二级医疗机构:报销比例为80%。
  • 三级医疗机构:报销比例为65%。

起付标准

  • 一级及以下医疗机构:起付标准为200元。
  • 二级医疗机构:起付标准为460元。
  • 三级医疗机构:起付标准为700元。

注意事项

  • 若参保居民在一年内多次住院,第二次及以后的住院起付标准按原标准的70%计算。
  • 报销范围包括住院期间的床位费、诊疗费、手术费、药品费、检查费、护理费等,但需符合医保目录范围和相关规定。

2025年宁夏固原医保专科医院报销比例

医保类型
报销项目
报销比例
备注
学生医保
普通门诊
60%
年度最高支付限额380元
门诊慢特病
根据病种和金额有所不同
需准备相关报销材料
大额门诊
根据病种和金额有所不同
需准备相关报销材料
灵活就业医保
住院医疗待遇(三级医院)
50%
起付标准659元,上限2000元
住院医疗待遇(二级医院)
55%
起付标准300元
住院医疗待遇(一级医院)
60%
不设起付标准
普通门诊医疗待遇
50%
报销范围500-900元
门诊慢性病医疗待遇
不超过50%
起付标准500元
职工医保
门诊慢特病
75%
取得《门诊慢特病处方本》政策内支付
生育医保
75%
具体额度和支付条件可参考相关政策

宁夏2025年医保缴费与报销综合信息

医保类型
缴费标准(个人/年)
报销比例
最高支付限额
备注
城乡居民医保
400元
60%(居民)
按病种分别确定
财政补贴670元/年
城镇职工医保
缴费基数*2%(个人)
75%(职工)
按病种分别确定
缴费基数上下限分别为24264元/月、4853元/月
_
_
50%(普通门诊医疗待遇,灵活就业)
900元内
报销范围500-900元
_
_
50%-60%(住院医疗待遇,灵活就业)
三级医院2000元,二级医院等有所不同
起付标准根据医院等级有所不同
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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甘肃省医保局咨询热线电话

甘肃省医保局的咨询热线电话如下: 综合咨询 :0931 - 8121054。 办公室 :0931 - 8127026。 规划财务和政策法规处 :0931 - 8127062。 待遇保障处 :0931 - 8127128。 医药服务管理处 :0931 - 8127129。 医药价格和招标采购处 :0931 - 8127136。 基金监管处 :0931 - 8127152。 机关党委(人事处)举报

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