根据2025年宁夏银川的医保政策,年度限额的具体情况如下:
1. 职工医保年度限额
- 参保缴费满12个月:年度统筹基金最高支付限额为 490,000元。
- 参保缴费不足12个月:年度统筹基金最高支付限额为 290,000元。
2. 城乡居民医保年度限额
- 参保缴费满12个月:年度统筹基金最高支付限额为 270,000元。
- 参保缴费不足12个月:年度统筹基金最高支付限额为 130,000元。
3. 门诊统筹支付限额
- 职工医保:
- 在职职工:每人每年 1,947元,每月支付限额 300元。
- 退休职工:每人每年 2,336元,每月支付限额 300元。
- 城乡居民医保:每人每年 505元,每月支付限额 100元。
4. 政策调整背景
2025年医保政策在以下方面进行了优化:
- 门诊慢特病保障范围扩大:新增了银屑病、特发性肺纤维化、慢性心力衰竭、肺动脉高压、克罗恩病/溃疡性结肠炎等病种。
- 城乡居民门诊统筹支付限额提高:由原来的360元提升至 380元。
如果您需要进一步了解具体病种或政策细节,可以参考相关政策文件或咨询当地医保部门。