根据2025年沧州职工医保最新政策，主要调整内容如下：
一、门诊统筹待遇
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起付标准与支付比例
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统一起付标准为100元，年度最高支付限额：在职职工3500元、退休人员5000元。
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支付比例：在职职工60%、退休人员70%。
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药品与耗材报销
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基本医保甲类药品不设个人先自付比例，乙类药品（不含肿瘤治疗西药）个人先自付5%，谈判药品（含肿瘤西药）个人先自付20%。
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大型医疗设备检查、治疗项目及部分耗材个人先自付10%。
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灵活就业人员政策
- 缴费比例调整为7%，退休后建立个人账户，按职工平均工资的8%计入。
二、门诊慢性病待遇
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病种范围 ：包括冠心病、高血压、心脏瓣膜置换术后治疗等35种病种。
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报销标准 ：一个年度内仅限一次起付，报销比例与住院待遇一致（三级65%、二级80%、一级90%）。
三、住院医疗待遇
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起付标准 ：三级医疗机构900元、二级600元、一级300元，乡镇卫生院100元。
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报销比例 ：与门诊统筹一致。
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年度累计最高报销限额 ：15万元。
四、其他重要调整
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缴费比例 ：用人单位缴费比例从7.9%调整为7.4%，职工个人缴费比例从2%调整为2%。
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待遇衔接 ：参保人员在职转退休后，次月变更个人账户计入比例（退休人员按职工平均工资的8%计入）。
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医保卡使用范围 ：可支付本人及配偶、父母、子女在定点医疗机构的自付费用，探索用于城乡居民医保个人缴费。
五、政策咨询与办理
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医保中心电话 ：2021972（医保登记征缴）、2022351（信息管理）等。
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异地就医 ：支持异地就医直接结算。
以上政策自2025年3月7日起施行，原有政策与新规不一致的以新规为准。建议参保人员及时办理医保关系转移接续，确保待遇享受。
