河北省医保与石家庄市医保的主要区别体现在以下几个方面：

一、参保范围与对象

1. 参保人员差异

   • 省医保：仅限省直单位职工及档案在省人才市场托管、办有省养老统筹的人员；

   • 市医保：仅限市直单位职工及档案在市人才代理中心办理市养老统筹的人员。

2. 缴费基数差异

   • 省医保：参照全省平均工资水平确定缴费基数；

   • 市医保：参照全市平均工资水平确定缴费基数。

二、定点医疗机构

• 省医保：覆盖全省范围内的定点医院（以省级医院为主）；

• 市医保：仅限石家庄市内的定点医院。

三、报销比例与待遇

1. 报销比例

   • 省医保：门诊起付线1200元，公务员自付比例16%，其他单位30%，最高报销限额1.2万元；

   • 市医保：门诊起付线1500元，自付比例40%，最高报销限额6000元。

2. 药品报销

   • 省医保：大部分药品可0自付；

   • 市医保：部分药品存在自付比例。

3. 住院报销

   • 石家庄市医保：在市级医院可报销80%，省级医院70%；

   • 省医保：全省统一报销比例（具体需以最新政策为准）。

四、其他差异

1. 缴费标准

   • 城乡居民医保：不同地区存在差异，例如石家庄市个人缴费标准为250-260元/年；

   • 大中专学生医保：每人每年180元，市财政补助20元。

2. 办理机构

   • 省医保：由省级社保机构办理；

   • 市医保：由石家庄市社保机构办理。

总结建议

• 选择建议 ：若在省直单位工作或需使用全省定点医院，省医保更优；若为石家庄市直单位职工，市医保更便捷且费用更低。

• 待遇对比 ：省医保在报销比例和药品覆盖上更具优势，但市医保使用范围更广。

以上信息综合了政策文件及搜索结果，具体以河北省最新医保政策为准。