根据2025年医保政策规定，甘肃天水医保缴费年限的累计规则如下：

一、缴费年限累计性

1. 跨地区流动就业

   参保人员在不同城市间流动就业时，医保缴费年限 累计计算 。例如，从A市转入B市参保，A市和B市的缴费年限可合并计算，不会因跨市转移而清零。

2. 断缴处理

   • 若中断缴费不超过3个月，重新缴费后可合并计算中断前后的连续参保年限。

   • 若中断超过3个月，则需重新计算参保年限，中断次月停止享受医保待遇。

二、退休条件

• 累计缴费年限 ：男性需累计缴纳满25年，女性满20年（部分地区可能将“年”定义为“月”，即120个月）。

• 视同缴费年限 ：包括《基本医疗保险办法》实施前的工龄（如国有企业职工1994年前的连续工龄）。

三、特殊情况说明

• 退休人员 ：达到法定退休年龄且累计缴费年限达标者，无需再缴费即可享受医保待遇。

• 单位缴费中断 ：无用人单位缴费时，参保人可自行缴费继续参保，连续缴费满1年可合并计算年限。

四、建议

办理医保转移时，建议携带《职工医疗保险参保登记表》及身份证件，确保缴费年限连续性。若存在断缴，需及时补缴或确认中断时长。

以上信息综合了医保政策的核心要点，具体执行可能因地区细则略有差异，建议办理前咨询当地医保部门。